如何以精细化管理助力医院后勤降本增效

　　通过精细管理、多种手段病种，以此来实现后勤管理的降本增效，大力提高医患对后勤服务的满意度，是后勤人员立身之本，也是医院正常运营的重要保障。

　　医院后勤服务体系是医院开展医疗、科研、教学活动的支持保障系统，是医院各项业务顺利开展的基础，是医院服务价值链中不可或缺的重要一环，也是推进医院可持续发展的重要因素。

　　而医院后勤的精细化管理就是在常规管理的基础上，以最大限度地减少管理资源、降低管理成本为主要目标，有效提升经济效益与社会效益的一种科学的管理方法和理念，从工作的制度化、格式化、程度化来实现管理效益最大化的一种科学的方法和理念，旨在大力提高医患对后勤服务的满意度。

　　树立先进的精细化管理理念，突出服务功能，已成为医院后勤管理发展的主旋律。

　　完善的预算体系有利于实现后勤管理由“被动性的做”向“有计划的做”进行转变，把“临时性的修补”转化成“有规划的设计”；有利于把后勤管理与医院战略规划相匹配；有利于各个项目的有序推进；更加有助于对医院整体设备/物业/主要事项的主动把控。

　　后勤事务繁杂，面临的工作种类也较多，因此首先要优化结构，搞清楚哪些自己做，哪些请人做，哪些兼职做。后勤人员定岗定编的前提下，也要做到一岗多能。同时面临后勤队伍相对低学历的现状，做好内部带教的同时，要注意技术的标准化、流程化，让日常工作有章可循、有规可依，减少“新手”的试水和试错。最后虽然后勤不能向临床一线那样进行长时间的进修专业技能，但一样能加强同行间的交流和学习，通过短期的会议培训、设备展销会等了解后勤管理最新方向、动态。

　　首先对于一家医院的水电能源消耗，在医院建筑设计之初就要注重节能减排的设计理念和方案，此为节能最重要的方法；其次在医院的运营中要通过新技术的使用尽可能的节约能耗，比如以云桌面代替传统的电脑，以制氧机代替传统的氧气瓶，等；最后就要在日常监管中下功夫，控制“长明灯”“长流水”的同时，要注意能源设备的定期维护和保养，同时也要培养员工的节能意识。然而需要非常注意的是不要单纯为降低能耗，而影响患者就医体验和满意度。

　　后勤服务社会化是目前多数医院运营的重要手段，比如保洁、保安、食堂、超市，等，引入第三方有资质的机构进行专业化运营，在规避运营风险的同时，也能提升服务质量。同时对第三方机构的监督管理也是重中之重，此外每年或定期引起竞争机制，有利于提高其危机意识、服务意识，提升医院谈判力度。

　　智慧后勤在医院后勤管理中发挥的作用也慢慢变得大，相应的产品功能也慢慢变得全。智能巡检、智能维修、智能能源控制、智能管理，等等都可以大幅度提高医院后勤运营效率和管理效能。

　　对于外包项目（如：保洁、保安、食堂，等），要做到监管+培训，不仅要做全、做好还要做对，同样的人群在不同的管理下发挥的工作效能是存在很大差异的，同时针对此类项目，要发挥其专业优势，扩大服务范围，以此来降低后勤专项工作专项人员的人力成本。

　　对于污水检测、消防设施年检维保、双预防建设、危废转移处置费、电梯维保年检、虫害消杀、生活垃圾处置，等等，切实压实第三方职责，提升自身员工相应能力。

　　“防病”优于“治病”，同样在后勤管理中应该完善和健全各类后勤管理制度、工作流程，针对重点、易损和老化的设备/物品加强巡检，勤于保养，同时对医院不良事件中频繁出现的设备和物品，要着重关注，举一反三形成巡检和维护机制。

　　采购前看质量，采购时看价格，采购后重反馈，过程中重监管，日常时控库存重计划——可以有“长期不变”的供应商，但不能有“长期不变”的价格.

　　“合规”势必会成为目前医院管理的“红线”，传统思维/侥幸思维将是“最大的成本”,尤其是消防、环保、医疗废物管理、工程安全、各类资质，院感，患者安全，等等

　　房屋维修、环境改造、物业改建，等零星维修工程很复杂，专业性很强。建立外请维修项目登记分析制度；设专人负责外协施工，加强监管，严控工作量及预算；通过一专多能培训、绩效考核提高修东西的人工作效率和技能，提高责任心，外协的一部分项目要求院方自己的修东西的人维修；通过竞争让外包供应商主动放弃部分利润，通过论证明确技术标准，服务要求，在保证服务品质前提前，避免费用增加。

　　降本增效是后勤管理重要使命，但要做到上下同欲、齐头并进，适当的绩效体系也是必不可少的，让员工知道所有的降本增效都是自己的事，是在给自己“盈利”，而不是单纯的为医院“降本”。

　　根据医院真实的情况，探索后勤“盈利”项目开发，如：自助售货机、停车场、自助设备、光伏发电，电子商城，等等。

　　总之，通过精细管理、多种手段病种，以此来实现后勤管理的降本增效，大力提高医患对后勤服务的满意度，是后勤人员立身之本，也是医院正常运营的重要保障。